医療的ケアが必要でもあきらめない。訪問看護と連携する船橋のケアマネジャー｜あおいケアプランセンター

こんなお困りごとはありませんか

• 介護が必要になったが、どんなサービスがあるのか、どう手続きすればいいのかわからない
• 要介護認定を受けたものの、その後の進め方に迷っている
• 医療的なケア（カテーテル、経管栄養、人工呼吸器など）が必要で、在宅生活に不安がある
• 入院中の家族の退院が決まったが、自宅で介護できるか心配

介護は、ある日突然始まることが少なくありません。「誰に相談すればいいのかわからない」——そんなときの相談窓口が、私たちケアマネジャーのいる居宅介護支援事業所です。

あおいケアプランセンターは、千葉県船橋市の居宅介護支援事業所です。ケアプランの作成、要介護認定の申請代行、介護に関するご相談を通じて、ご本人とご家族の在宅生活をお手伝いしています。

居宅介護支援とは？　ご利用の自己負担は0円です

居宅介護支援とは、要介護認定を受けた方が適切に介護サービスを利用できるよう、ケアマネジャー（介護支援専門員）が支援する介護保険のサービスです。

当センターでは、次のようなお手伝いをしています。

• ケアプランの作成 … ご本人・ご家族のご希望と心身の状態に合わせて、介護サービスの利用計画を作成します。
• 要介護認定の申請代行 … 「まだ認定を受けていない」「更新の手続きが不安」という方の申請手続きを代行・支援します。
• 介護に関するご相談 … サービスの選び方、費用のこと、ご家族の介護負担のことなど、幅広くご相談いただけます。
• サービス事業所・医療機関との連絡調整 … サービス開始後も定期的にご自宅を訪問し、状況の変化に合わせてプランを見直します。

居宅介護支援の費用は介護保険から全額給付されるため、利用者様の自己負担は0円です（介護保険制度上の取り扱いです）。費用の心配なく、まずはご相談ください。

あおいケアプランセンターの特徴：訪問看護との連携で、医療ニーズの高い方も

当センターの大きな特徴は、同じグループの「あおい訪問看護ステーション」（24時間365日対応）と日常的に連携していることです。

医療依存度の高い方の在宅生活では、介護サービスと医療サービスの連携が欠かせません。当センターでは、ケアプラン作成の段階から訪問看護と情報を共有し、体調の変化や医療上の注意点をふまえた支援体制を整えやすいことが強みです。

連携先のあおい訪問看護ステーションでは、次のような医療処置に対応しています（実施するのは訪問看護の看護師です）。

• CVポート、CADDポンプの管理
• ストマ（人工肛門・人工膀胱）の管理
• 膀胱留置カテーテルの交換
• 経管栄養（経鼻を含む）
• 人工呼吸器の管理

精神科訪問看護、リハビリテーション、ご自宅での看取りにも対応しており、「医療的なケアが必要だから在宅は難しいのでは」とお感じの方にも、選択肢をご提案できるよう努めています。

また、グループには訪問介護の「ヘルパーセンターオリーブ」、看護師が同乗して通院をお手伝いする「介護タクシーあおい」もあり、在宅生活を多方面から支える体制があります。ケアプランは、ご本人・ご家族のご希望を第一に、グループ外の事業所も含めて公正にご提案いたします。

ご利用の流れ

1. お電話でご相談 … まずはお気軽にお電話ください。お困りごとの内容をおうかがいします。
2. ご面談・アセスメント … ケアマネジャーがご自宅や病院にうかがい、心身の状態やご希望を詳しくおうかがいします。要介護認定がまだの方は、申請代行からお手伝いします。
3. ケアプランのご提案・作成 … ご希望に沿ったサービスの組み合わせをご提案し、ご納得いただいたうえでケアプランを作成します。
4. サービス開始・継続支援 … 各事業所との調整を経てサービスを開始します。開始後も定期的に訪問し、状況に応じてプランを見直します。

対応エリア

• 船橋市
• 市川市
• 鎌ケ谷市
• 白井市

エリアについてご不明な点があれば、お電話でお問い合わせください。

お問い合わせ

医療機関・地域包括支援センターのご担当者様からの退院支援のご相談、ご紹介も随時お受けしております。お気軽にお声がけください。