「施設ケアマネから居宅に移ろうか迷っている」「今の居宅は相談できる相手が少なくて心細い」。ケアマネジャーの転職相談では、こうした声をよく聞きます。同じケアマネでも、施設と居宅では仕事の中身も1日の流れも大きく違います。
この記事では、船橋市で居宅介護支援を行う「あおいケアプランセンター」「あやめケアプランセンター」が、居宅ケアマネの働き方の実際と、施設ケアマネとの違い、そして働きやすい居宅の見分け方を解説します。
※制度・報酬に関する記述は2026年7月時点の情報です。
居宅ケアマネと施設ケアマネの違い
| 項目 | 施設ケアマネ | 居宅ケアマネ |
|---|---|---|
| 支援の場 | 入所施設の中 | 利用者さんの自宅(訪問) |
| 利用者さんの状態把握 | 施設内でいつでも会える | 月1回以上の訪問+電話・多職種からの情報 |
| プランの範囲 | 施設内サービスが中心 | 訪問介護・訪問看護・デイ・福祉用具など地域の全サービス |
| 関係機関 | 施設内の多職種 | 地域の事業所・医療機関・行政と幅広く連携 |
| 動き方 | 施設内中心。介護業務と兼務の場合も | 外出(訪問・調整)が多く、スケジュールの裁量が大きい |
居宅ケアマネの醍醐味は「地域の資源を組み合わせる」こと
施設ケアマネのプランが施設内サービス中心になるのに対し、居宅ケアマネは訪問介護・訪問看護・通所・福祉用具・インフォーマルサービスまで、地域にあるあらゆる資源を組み合わせて「その人の在宅生活」を設計します。ケアマネジメントの専門性をもっとも発揮できるポジションといえます。
一方で「一人で抱えやすい」のも居宅
利用者さんの生活全体に関わる分、医療・家族関係・金銭問題など難しい相談も持ち込まれます。事業所内で相談できる同僚や、すぐ聞ける医療職がいるかどうかが、居宅ケアマネの働きやすさを大きく左右します(後述の「働きやすい居宅の見分け方」へ)。
居宅ケアマネの1日の流れ(スケジュール例)
| 時間 | 内容 |
|---|---|
| 8:30頃 | 出勤・メール、電話の確認。当日の訪問準備 |
| 9:30頃 | モニタリング訪問(1〜2件)。利用者さん宅で状況確認 |
| 12:00頃 | 昼休憩 |
| 13:00頃 | サービス担当者会議(利用者さん宅または事業所) |
| 15:00頃 | 事業所に戻り、ケアプラン作成・支援経過の記録・給付管理 |
| 16:00頃 | サービス事業所・医療機関との連絡調整、新規相談の対応 |
| 17:30頃 | 退勤 |
※月初は給付管理業務(実績確認・国保連への請求まわり)が集中し、月末〜月初が繁忙になるのが一般的なリズムです。
担当件数はどのくらい?
2024年度の介護報酬改定で、居宅ケアマネ1人あたりの標準的な取扱件数は44件(ICT活用・事務職員配置などの要件を満たす事業所では49件)まで緩和されました。ただしこれは制度上の上限に近い数字で、実際の担当件数は事業所の方針によって差があります。転職時は「実際に何件持つのか」「新人のうちは何件から始めるのか」を必ず確認しましょう。
同一グループに看護・介護がある居宅で働く魅力
あおいケアプランセンター・あやめケアプランセンターの大きな特徴は、同じグループ内に訪問看護(あおい訪問看護ステーション)と訪問介護(ヘルパーセンターオリーブ)があることです。もちろんケアプランは公正中立が原則で、サービスの選定は利用者さんの意向が最優先ですが、日常業務の面では次のような働きやすさがあります。
1. 医療的な疑問をすぐ看護師に聞ける
「この病名で退院してくる方の在宅生活で、何に気をつけるべきか」「主治医への照会はどう書けばよいか」——医療との連携は多くのケアマネが苦手意識を持つ領域です。グループ内に24時間365日対応の訪問看護ステーションがあり、精神科・看取り・高度医療(人工呼吸器・経管栄養等)の経験が豊富な看護師に日常的に相談できる環境は、医療依存度の高いケースや精神疾患のあるケースを担当するうえで大きな支えになります。
2. 現場のリアルな情報が入ってくる
サービス事業所が「グループ内の顔の見える相手」だと、利用者さんの小さな変化がすぐ耳に入り、モニタリングの精度が上がります。担当者会議の日程調整などの負担も軽くなります。
3. 困難ケースをチームで支えられる
虐待が疑われるケース、独居で医療依存度の高いケースなど、一人で抱えると重いケースも、看護・介護・ケアマネの多職種で視点を持ち寄って対応できます。
働きやすい居宅介護支援事業所の見分け方(転職チェックリスト)
- 実際の担当件数と、新任期の件数の増やし方
- 記録・請求のICT化の状況(記録ソフト・スマホやタブレットの支給等)
- 事業所内で相談できる体制(管理者・主任ケアマネの関わり方)
- 医療機関・医療職との連携のしやすさ
- 研修・法定外の学びの機会、主任ケアマネ取得の支援
- 土日祝・時間外の電話対応のルール
あおい・あやめケアプランセンターの募集について
- あおいケアプランセンター(船橋市):あおい訪問看護ステーションと同一グループの居宅介護支援事業所
- あやめケアプランセンター(2026年5月開設):グループ2か所目の居宅介護支援事業所。立ち上げ期のメンバーとして事業所づくりに関われる時期です
対応エリアは船橋市・市川市・鎌ケ谷市・白井市を中心としています。募集職種・勤務条件の最新情報は採用情報ページをご確認ください。
よくある質問
Q1. 施設ケアマネからの転職ですが、居宅は未経験でも大丈夫ですか?
ケアマネジメントの基本は共通です。居宅特有の給付管理・地域資源の知識は、先輩ケアマネの同行やOJTで身につけていけます。
Q2. 残業や休日の電話対応はどうなっていますか?
事業所ごとにルールが異なる部分です。面談時に率直にお答えします。
Q3. 主任ケアマネの資格取得は支援してもらえますか?
キャリアの希望は面談でお聞かせください。
まとめ:居宅ケアマネは「地域まるごと」を使って支援する仕事
- 居宅ケアマネは、地域のあらゆる資源を組み合わせて在宅生活を設計する、専門性の高い仕事
- 施設との大きな違いは、支援の場が自宅であることと、連携先が地域全体に広がること
- 働きやすさは、担当件数・ICT・相談体制・医療連携のしやすさで決まる
- あおい・あやめは、看護・介護と同一グループならではの「医療にすぐ相談できる環境」が強み
あおいケアプランセンター・あやめケアプランセンター(船橋市)では、ケアマネジャーを募集しています。「今の職場との違いを聞いてみたい」だけでも構いません。カジュアル面談のお申し込みは、採用情報ページまたはお電話(050-5805-1070)からどうぞ。

